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2013年10月18日

首の痛みにブシ末!!~ブシ末で痛みを取り除く~

こんにちは!藤松です!!



先日、大学病院の門前薬局で処方せんを受けつけた時のことです。





患者様:「首の痛みが酷くてなかなか改善しないんです。今回は漢方を試してみようということになりまして・・・。」




処方内容を見ると、今回「ブシ末」が処方されておりました。



正直なところ私あまり漢方には詳しくはないので・・・、ブシ末がどのように痛みに対して効果があるのか、勉強も含めて今回まとめてみたいと思います!




●首の痛みにブシ末!


ブシ(附子)末とは、トリカブトという植物の球根から取り出された生薬(漢方)成分になります。





トリカブトというと、毒薬というイメージが強いのかもしれません。コナン君の殺人事件でも使われてました。





トリカブトは野山に生息しているので、春ごろに野草を取って食べてみたらトリカブトでしたなんてことも、毎年起きています。





そんなトリカブトからできるブシ末ですが、薬用として多くの漢方に含まれております。例えば疲れや冷えに使われる八味地黄丸や、むくみや頻尿で使用される牛車腎気丸などですね。






附子の主な効果としては鎮痛効果、強心効果、利尿効果、温熱効果が主作用とされております。






この効果の元としてアルカロイドという分類の成分が入っておりまして、アコニチン・ジュサコニチン・ヒパコニチン・メサコニチンといったものがあるそうです。鎮痛効果が期待できるアルカロイドはメサコニチンが主な成分だそうです。






また近年では、附子の服用によりCRPが低下したという報告も上がっており、抗炎症効果期待できると言われております。
※CRPとは体内の炎症度合いを示す検査値のことです。






附子の用量としては、1日0.5g~1.5gが通常よく使われる量となっております。経方医学では4.5g~12g使用する例もあるそうで、6g以上から鎮痛効果の有効例が増えるという報告があります。






附子の副作用としては、悪心・嘔吐・動悸・頭痛・顔面紅潮などがあげられます。重症例では四肢の失調・不整脈・痙攣を起こして死に至るケースもあります。






中毒になってしまった場合、症状としては異常な副交感神経の亢進を引き起こすので、アトロピンにより中毒を治療します。ショック時にはステロイドも使用します。







一般的に漢方は安全と言われますが、附子が成分として混ざっている漢方は附子成分を重複して飲まないよう、飲み合わせに気をつけなければいけない漢方の一つになります。






漢方は奥が深く、今回まとめて新たな知識が増えました(^^)






苦手分野の克服のため漢方シリーズとして、全種類をまとめていってみようと思います!







この新たな決意が続くことを固く皆様に誓い、今回は終わりにしたいと思います。また次回、お会いしましょう!



2013年10月10日

クンメルローションとは何の薬!?

こんにちは!藤松です!!

 先日、皮膚科の処方が舞い込んできました。昔からある、人気の皮膚科です。




事務の方にパソコンへ処方内容を入力(レセプト入力)してもらっていると・・・、



「すいません!クンメルローションというのが入力に出てきません!!



「なんですとー!」



しかし冷静に考えれば、クンメルローションは局方記載の名称ではないですからね。

※局方とは、日本薬局方という本で、この本に記載があれば医薬品であると定義されるものです。



クンメルローションとは何の薬のことか?

さて、クンメルローションとはなんの薬を指すのでしょうか?



答えは、硫黄カンフルローションです。



硫黄カンフルローションは、ドイツのクンメルフェルドという医師が発明しました。クンメルフェルド医師が発明したということで、硫黄カンフルローションのことを「クンメルローション」や「クンメルフェルド液」、「クンメルフェルド氏液」といった別名で呼ばれております。



クンメルフェルド医師への尊敬が現れているんですかね・・・。



ちなみにこの硫黄カンフルローションは、にきびの治療薬として使われます。


期待する効果としては、


・殺菌作用によりアクネ菌を殺す。

・消炎効果により炎症を抑える。

・皮脂を抑制し、乾燥させる。

・角質を柔らかくする。


上記のような効果を期待して使用されています。



硫黄カンフルローションですが、ほっておくと硫黄が下に溜まってしまうので、使用するときは軽く振って綿棒に付けて使用します。



ちなみに乾燥させる薬なので、乾燥肌の方は使用するのは控えたほうが良いです。




しかし、薬に自分の名前が付くなんて医療有人そして羨ましいです(笑)クンメルローションにイイねしつつ、今回は終わりにしたいと思います!




2013年10月2日

薬局でK2(ケイツー)シロップの処方!?

こんにちは!藤松です!!


今日は知り合いの小児科の門前薬局へきております。そちらの調剤薬局で珍しくK2(ケイツー)シロップの処方が舞い込みました。



私:「・・・んん!?3か月!?K2ケイツー)シロップって、普通は1か月ぐらいまでで使用が終わるんじゃ・・・??



通常ケイツーシロップといえば、乳児ビタミンK欠乏性出血症の予防で、生後まもない乳児に投与される薬です。投与タイミングとしては出生時・出生後24時間・1か月検診で投与されることが多いと思います。



ちなみに乳児ビタミンK欠乏性出血症というのが、乳児にみられるビタミンK依存性凝結因子の欠乏による出血症のことを指します。



こちらの症状は予後が重篤であるので、新生児に予防として服用させるということが確立されております。




薬局でK2(ケイツー)シロップが処方された処方意図は?


さて、今回薬局でK2シロップが処方された意図というのは、いったい何なんでしょう?


処方されていた患者様は3か月の男の子でした。


1回量が通常10mlであるところ、20mlの処方がされておりました。少し多めの量ではありますが、1回30mlまでであれば使用することはございますので問題はありません。



さて、症状を聞き取ったところ・・・










男の子のお母さん「血便です。」











血便に対しての処方とのことでした。



その薬局の薬局長からもK2シロップについて伺ったのですが、K2シロップは1包20ml入りなので、1回の処方で20mlが処方されているということを先生から確認済みとのことでした。




乳児で血便が出た際はビタミンK2不足を疑い追加投与されることがあるそうです。



小児科の門前はあまり経験していなかったので、今回は勉強になったとともに、勉強不足が恥ずかしかったです(/_;)



日々精進しなくてはなと思いながら、今回はこのあたりで終わりにしたいと思います!また次回、お会いしましょう!!



デルモンテ50周年のディズニーシー貸切のドリームナイトに行ってきた

こんにちは!藤松です!



昨日のことですが、キッコーマン主催のデルモンテ30周年記念、ディズニーシー貸切ドリームナイトなるものに行ってきました!



唐突ですが私、トマトジュースが大好きなんです。特にデルモンテの濃い味が好きで、好んで飲んでおりました。



で、今年の春辺りにデルモンテトマトジュースに付いている、「ディズニーシー貸切の抽選」なるものに応募したら、見事当選致しました!



常日頃からトマトジュースを飲んでいたおかげで、キッコーマン様からお恵みを頂きました(笑)



その貸切であるドリームナイトなるものが昨日行われたので、行ってきました。



このドリームナイトなるものですが、2500組みのペア、つまり5000人のみが参加出来るという代物です。つまり、いつもよりかなり少ない人数でディズニーを楽しめるのです。



通常の営業は18時までで、ドリームナイトに当選した方々は19時半からの入場とのことでしたので、19時過ぎにディズニーシーに向かいました。



到着しましたら、入り口には長蛇の列が・・・!




ネットで見たのですが、このドリームナイトに入る為に14時から並んでいる人もいたそうです(・・;)



さてさて、時間となり入場を果たしましたところ、まずはディズニーキャラクター達のお出迎えでした。



とりあえず乗り物に乗ろうと、キャラクター達には脇目も振らず、乗り物の方へ急ぎました。



メインストリートみたいな所で、キッコーマンの社員の方や、ディズニーシーのキャストの方々が列を作っており、入場してくる我々を拍手で出迎えてくれました。




照れ臭さを感じながら、まずはお目当てのトイストーリーマニアへと急ぎました!



キャスト:「トイストーリーマニアは一時間待ちでーす!」



い、一時間ですと!?



トイストーリーマニアは、新しく出来てから通常の待ち時間が平均3時間のようですから、かなり早く乗れるようです。



子供のように胸をワクワクさせてトイストーリーマニアを楽しみ、出てきて待ち時間を確認したら、



20分




・・・通常より早くは乗れましたが、悔しかったですσ(^_^;)



その後、タワーオブテラーやインディージョーンズなどを乗りに行きましたが、そちらは5~10分と快適過ぎる待ち時間でした!



アトラクションを楽しんだら、即座に次のアトラクションという流れで、滞在時間は3時間でしたが結構な数に乗れました!



最後に、入口近くのオブジェでディズニーシーに来た証拠の写真を撮って、帰路へとつきました。




しかし、貸切という快適な待ち時間でアトラクションを楽しめるというのを体験してしまうと、通常時に行くのが嫌になってしまいますね(^_^;)



またこういった抽選に当たることを期待しつつ、今回は終わりにしたいと思います!また次回、お会いしましょう!!